Fil De Contention Ou Gouttière

La récidive la plus forte étant la première année et les quelques heures après le traitement. Les modalités du traitement de contention Pour faire simple, la contention est l'étape ultime du traitement orthodontique. Dès le moment où l'orthodontiste constate que les mâchoires et la dentition sont alignées – le traitement Invisalign utilisé chez Bloomsquare Studio – touche à sa fin. Lorsque cela est possible, on colle alors un fil de contention sur la face interne des dents. Le plus souvent, un fil est posé au niveau de la mandibule et également aux maxillaires, si l'occlusion du patient le permet. Selon les cas, la contention collée interne est accompagnée par une gouttière de port nocturne aux maxillaires. La contention orthodontique post-traitement d'orthodontie invisible chez l'enfant/adolescent Pour un enfant ayant effectué un traitement Invisalign, l'appareil de contention est primordial. Mais il n'est pas acquis. La croissance d'un enfant présente encore de potentiels problèmes héréditaires ou non, qui peuvent surgir jusqu'à l'adolescence.

En effet, une fois la langue habituée à cette nouvelle sensation, vous reprenez votre routine sans vous soucier de l'appareil qui est totalement intégré dans votre bouche. Cependant, puisque l'appareil est collé à l'arrière des dents, il rend difficile l'utilisation de fil dentaire. Il faut donc adapter le brossage des dents pour vous assurer de bien éliminer la plaque dentaire autour du fil métallique. Il est également important de faire détartrage dentaire professionnel tous les 6 mois ou 1 an, selon le cas. La contention dentaire amovible Les appareils de contention dentaire amovibles, comme leur nom l'indique, ont l'avantage d'être amovibles, de sorte que vous pouvez les retirer pour manger et vous brosser les dents. Ceux-ci vous permettent donc de maintenir une hygiène dentaire sans limites. De plus, l'adaptation est beaucoup plus rapide, surtout si vous avez déjà utilisé des orthodontiques amovibles. Le seul inconvénient qu'il est possible d'attribuer aux appareils de contention amovibles est qu'il faut penser à les mettre en place.

Sans la pose de cette contention, le travail effectué par l'orthodontiste risque de récidiver. Les dents ont une "mémoire" et il est nécessaire de leur faire oublier la position qu'elles avaient avant le traitement. Les dents sont reliées à l'os par des fibres ligamentaires. Ces fibres sont étirées pendant le traitement orthodontique. L'os est remanié. Il est donc nécessaire de donner le temps à ces fibres desmondontales, de se réorganiser et à l'os de se reformer. Chez l'adulte, cette formation est plus lente. Ainsi, si la contention n'est pas réalisée immédiatement après le traitement orthodontique, il a été prouvé que la récidive intervient dans les 2 heures après la dépose des appareillages actifs. Chez l'adulte, il est préférable de garder le fil de contention le plus longtemps possible, voire à vie. Il s'agit d'une contention permanente. Contrairement à un adolescent, les dents n'ont plus le même maintien. Cette contention permanente pourra servir d'attelle sur des dents un peu mobiles qui n'auraient pas un bon soutien osseux.

Ce phénomène a été appelé « syndrome du fil » par Roussarie et al en 2015 [2]. Les effets indésirables des fils de contention collés Les contentions par fils collés maintiennent l'esthétique dans les régions antérieures sans solliciter l'observance du patient; elles sont le plus souvent collées en lingual des 6 dents antérieures mandibulaires, mais peuvent l'être également sur les 4 ou 6 dents antérieures maxillaires. Dans cette dernière situation, elles ne doivent pas interférer avec les contacts en Occlusion d'Intercuspidie Maximale (OIM). Ce type de contention est fiable, prédictible et compatible avec la santé parodontale. Ainsi, Renkema et al. [3] ont montré que les fils collés flexibles sur les 6 dents antérieures mandibulaires avaient 90, 5% d'efficacité à 5 ans après le débaguage. Une surveillance régulière est requise afin de rechercher une éventuelle fracture du fil ou de la colle et d'assurer un suivi parodontal inhérent à ce dispositif lingual. Cependant, dans certains cas, des déplacements dentaires inexpliqués sont observés, sans fracture du fil ou de la colle, provoquant des espaces entre les incisives, des modifications de torque (ou inclinaison vestibulo-linguale) au niveau des incisives maxillaires, des modifications de torque opposées entre deux incisives centrales mandibulaires ou « X effect » (fig.

La notion de contention permanente fait l'unanimité aujourd'hui après traitement orthodontique, elle est par ailleurs, également envisageable dans les cas où il existe un alignement naturel correct, les effets du vieillissement entraînant une perte de l'alignement. Les cabinets d'omnipratique peuvent donc être confrontés à des fils de contention cassés à renouveler, et ce quel que soit l'âge de leur patient; ou bien, un praticien peut poser l'indication d'un fil de contention collé de canine à canine afin de réduire les risques d'installation d'encombrement. Ainsi, il apparaît intéressant de se familiariser avec la mise en place d'un système de contention et de l'intégrer dans son exercice quotidien. Cet article détaille la procédure de collage indirect d'un fil de contention, à l'aide d'une gouttière de transfert en mémosil® (Heraeus-Kulzer), (Fig. 1). Comment obtenir le système gouttière/fil de contention? La fabrication peut-être gérée au cabinet ou bien déléguée a des laboratoires spécialisés en ODF: après une empreinte à l'alginate, le fil de contention est adapté sur le modèle en plâtre (Fig.

Deux acteurs, l'assistante et le praticien, vont chacun gérer deux phases: la préparation des surfaces à coller et le collage en lui-même. La préparation des surfaces: L'assistante prépare le fil contenu dans la gouttière de transfert (Fig. 5), et parallèlement, le praticien prépare les surfaces amélaires au collage. Les matériaux nécessaires sont classiques: acétone, acide orthophosphorique dosé à 37%, un adhésif photopolymérisable et un composite fluide. 1) Le praticien: Son premier geste va être d'essayer la gouttière en mémosil® vérifiant ainsi son axe d'insertion et son appartenance au patient. Il la rend à l'assistante qui va pouvoir la préparer. Après avoir placé un écarteur, le praticien débute la préparation des surfaces amélaires par un microsablage à l'oxyde d'alumine (50 microns, 3 s par dent) retirant ainsi le biofilm et assurant une préparation mécanique de l'émail. L'acide orthophosphorique 37% finalise la préparation de l'émail par une action chimique. Après rinçage et séchage, les surfaces linguales sont prêtes à recevoir le système de collage (Fig.

Que vous utilisiez les fils ou les Smilers® Fix, les deux procédés sont totalement invisibles, car derrière les dents. Ils sont fixes, mais ne vous empêchent pas de vous brosser les dents. Quelle est la durée de la contention La durée de contention dépend de l'âge du patient et de l'ampleur du réajustement orthodontique préalable. Chez les plus jeunes, la contention dure en moyenne un an. Les mâchoires n'ayant pas terminé leur croissance et étant encore malléables, la contention permet de fixer définitivement le bon emplacement des dents. C'est plus compliqué chez l'adulte. La croissance osseuse s'est terminée avec la mémoire d'un placement erroné des dents. Elles risquent donc d'avoir toujours tendance à reprendre leur place. Le traitement de contention peut devenir permanent. Si le dentiste se risque à l'arrêter, il faudra par la suite veiller très régulièrement que les dents ne reprennent pas leur ancienne posture. Le cas échéant, il faudra reprendre la contention. Quel est le coût de l'appareil de contention Les coûts sont très divers et dépendent du procédé que choisit l'orthodontiste.

Rassurez-vous néanmoins, il est beaucoup moins contraignant que le traitement orthodontique. Quels sont les différents appareils de contention L'appareil de contention est destiné à maintenir vos dents en place. Cela signifie qu'il est unique et qu'il n'a pas à être ajusté au fil du temps. Vous avez le choix entre un appareil amovible ou fixe. Les appareils de contention amovibles Votre dentiste peut vous proposer le faux palais ou la gouttière de contention. Le faux palais ou la plaque palatine est un appareil de conception très ancienne. Il est constitué d'un fil de fer qui passe sur vos dents et est maintenu par un faux palais fabriqué dans un plastique rigide. Ce type d'appareil est aussi utilisé chez les enfants comme procédé orthodontique, notamment lorsque les incisives sont avancées à cause du suçage de pouce. Sur une mâchoire jeune, encore très malléable, il peut redresser un faible déplacement, à la condition d'arrêter de sucer le pouce bien sûr. La gouttière de contention est un procédé beaucoup plus récent.

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